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毕节为了挽救这枚丁丁,我们连消防员都请来

来源:未知时间:2021-02-16点击数:责任编辑:admin

为了挽救这枚丁丁,我们连消防员都请来了……


如果用一句话来形容和谐外科急诊班,暗潮涌动,必有深流,最是恰当。

这个夜班,似乎跟往常一样平静。

夜里十一点。

病人酣然入睡,办公室灯火通明。

跟我一起值班的研究生,打了个哈欠,说:「快十一点了,今晚应该没事了吧。」

「嘘!不到第二天交班,这种话不要乱说。」我回答。

话音刚落,接到了急诊打来的电话。

几乎飞奔而去。

一男一女,二十岁模样,男的右手捂着裆部。

估计又玩大发了。

果不其然,男的阴茎被戒指卡住了。

快点拨打119。

很多人看到这里有意见了,人家是来看病的,你这个没用的蠢医生,打119干嘛?

要回答这个问题,需要科普一下阴茎异物嵌顿,也就是今天的主角(这个导语也够生硬的)。


什么是阴茎异物嵌顿


阴茎异物嵌顿是和谐外科一种少见的急症,用通俗的话讲就是,唉呀妈呀,这玩意在丁丁上卡住了,撸不下来了。常见原因是为了增加性刺激和性快感,或出于性好奇,偶尔可见于家长为减少小儿夜尿或遗尿的行为所致。

相传民国时期著名作家张恨水的一个儿子患有遗尿症,每夜尿流满床,保姆不胜其烦,从街坊中听到一个方法,用头发丝重重勒住其生殖器,最后打一活结便可免除半夜遗尿,次晨将结打开,小便如常。保姆如法炮制,可是业务不熟练,因发丝打滑打成了死结……可怜了张家小儿!

注:目前这一土方法也很少用来治疗遗尿症,有这方面困扰的朋友万不可以身试「法」。

阴茎异物嵌顿的种类五花八门,有铁环、钢圈、轴承、塑料瓶等,如果把这些物件一字排开,甭管是金庸还是古龙,对于武侠中的兵器估计会有新的认识。

异物卡在阴茎上,阴茎静脉和淋巴回流受阻,但阴茎海绵体血窦仍保持开放,血液持续灌注而不能通畅流出,导致阴茎过度充血、肿胀,如果不能及时取下会发生异物嵌顿,阴茎出现淤血绞窄;时间过长会导致皮肤破溃、阴茎坏死、尿瘘、性功能障碍等严重后果。这些都是医学术语,一言以蔽之,要尽快取下,否则这枚丁丁估计是要废了。


出现嵌顿怎么办


异物的去除方法主要取决于异物的大小、质地,异物嵌顿的时间、程度,嵌顿处皮肤的毁损情况等。处理主要有这么几个注意点:1.尽快取出嵌顿物,处理并发症,尽量保护阴茎功能。2.遵循从简单到复杂,从损伤小到损伤大的方法逐渐尝试。3.充分润滑。常用方法如下。


穿刺抽吸法


俗称:小样,再不下来,我「抽」你啊

具体方法:在嵌顿远端阴茎皮肤、阴茎头处用针头或刀片穿刺或者切开引流,将淤血挤出。待阴茎明显缩小,再用液体石蜡油润滑创面,将嵌顿金属环取出。适用于嵌顿时间较短的患者。

优点:迅速有效;

缺点:会导致局部损伤,甚至性功能障碍,而且对于嵌顿时间较长的患者效果不佳。

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线绳缠绕法


俗称:请让我为你披荆斩棘

具体方法:类似于取出卡在手指上的戒指。选用摩擦力较小的丝线(带)用石蜡油充分浸透后缠绕阴茎肿胀的体部(靠近龟头的一边),另一端穿过嵌顿环,将丝(带)线向龟头的方向缠绕并且维持一定的张力,然后逐步将嵌顿的金属环推向阴茎头一侧远端,当嵌顿的金属环被移至冠状沟时,可用针头或刀片穿刺或切开阴茎头部,挤出瘀血后将嵌顿金属环取出。适用于嵌顿时间较短的阴茎绞窄患者。

优点:迅速有效;

缺点:局部易损伤,甚至发生性功能障碍,对于嵌顿时间长的患者效果不佳。

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线锯法


俗称:刚才骨科截肢的锯子还在不在,借来用一下

具体方法:利用医用线锯拉锯铁环,拉锯过程中注意保护阴茎,在阴茎皮肤和线锯之间加垫保护,并用冰盐水局部降温。适用于其他方法无效或者效果不佳的塑料和金属异物嵌顿。

优点:局部损伤小,简单有效,无需麻醉;

缺点:操作时间可能较长。

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工具切割法


俗称:喂,119吗,我是和谐科,你能不能再过来一趟

具体方法:使用砂轮、电钻、剪刀、钳子等工具,操作者利用砂轮或电钻等精确切割金属环,在阴茎皮肤和金属环之间加垫保护,局部用冰盐水降温。适用于大部分阴茎绞窄患者。这时候可能就要求助神通广大的119了,消防战士们装备齐全而且经验丰富,使用消防用大力钳、切割机等装备得心应手。文章开头的患者就是选择了这个方法。

优点:操作方便,迅速可靠,无需麻醉;

缺点:操作不当会损伤阴茎。导致严重的并发症。

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手术治疗


俗称:搞不好,这枚丁丁以后就不再是我的了

适用于严重的阴茎绞窄损伤,长时间的阴茎绞窄可导致阴茎坏死和尿瘘等,需要手术处理。

推荐指数


写在最后


有一个细节不知道看了这篇文章的读者发现没,在推荐指数一栏中,我都是,其意思是指,我不希望上面提到的任何方法,你以后会有机会用到。

性,每个人都不能逃避的话题,大一点,小一点,长一点,短一点,这个都是很正常的事情,但是如何科学的性,却是每个人都要认真思考的问题。

正是基于此,创办了这个公众号,有趣、有料、科学性,嗯,只要有读者,我们就会一直坚持下去。

性,其实,真的,没有那么见不得人。

如果用一句话来形容和谐外科急诊班,暗潮涌动,必有深流,很是恰当。

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参考文献:1.甘卫东,等. 中华男科学杂志, 2011. 17(6): 535-7. 2.董德鑫,等.临床和谐外科杂志, 2009. 24(7):553-4. 3. 刘玲,等.华西医学, 2015. 30(1):45-8. 4. 张存悌,等. 中国中医药报. 5. Ivanovski O, et al. J Sex Med. 2007. 4(6): 1775-80.  图片:别样网,gif取材于视频How to Remove a Ring Stuck on Finger - Life Hack及4 Amazing Homemade  Tools - Using a Drill

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