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毕节我们切下了这个男人的子宫

来源:未知时间:2021-02-08点击数:责任编辑:admin

我们切下了这个男人的子宫

     雄兔脚扑朔,雌兔眼迷离,双兔傍地走,安能辨我是雄雌。by 木兰辞



第一次见到他是几个月前,他带着媳妇,媳妇带着娃。

一米七左右,身材瘦削,却很有精神。

一家三口,其乐融融。

看到这种情景,多数情况,我认为,他可能是来给儿子切包皮的。

然而,并不是。

详细问了病史,他发现腹部肿瘤几个月了。

手掌在腹部,触摸到了20多公分的肿瘤。

一边查体,一边责备他为何现在才来医院。

入院以后检查指标很奇怪,雄激素水平很低,雌激素水平却很高

我跟检验科再次核对,发现并没有报错。

莫非他……

CT结果出来了,证实了我们的想法。

这个长得睾丸的男人体内,还长得卵巢和子宫,不光如此,还有阴道。

确切的说,是被缝合了的阴道。

很多年前,当他还是个孩子的时候,由于长着阴茎的小伙子,总是有月经一样的东西流出,在一个普通的村庄,显得那么的特别。

于是家人便带他去当地医院,将阴茎下面的一条小缝缝合了起来。

那条小缝,是阴道。

腹部的肿物是卵巢病变,生了肿瘤。

后来我们给他做了手术,切了子宫,切了卵巢。

手术标本



性分化异常


男人长子宫,民间俗称双性人,医学上旧称真两性畸形,现在称为性分化异常。

性分化是十分复杂的过程,依赖于相关基因的正确表达和各种激素的调节,一般分为三个阶段,遗传性别或染色体性别、性腺性别和表型性别。

这中间的环节出了问题,就会导致性的烦恼。

《木兰辞》云:雄兔脚扑朔,雌兔眼迷离,双兔傍地走,安能辨我是雄雌。性分化异常分为多种类型,有没有判别雄雌的方法?

如果出现下面的情况,我们要考虑性分化异常的可能。

性分化异常常见临床表现


前面提到的患者,属于卵睾体性分化异常,就是同时存在卵巢和睾丸,通常卵巢位于左侧或腹部,对侧为睾丸,这类患者一般为男性化表型。

一般来说,如果出现性分化异常手术治疗,在患者稍微大一点,能够自主自主选择性别的时候就可以考虑。也就是说,让ta自己选择做一个man还是woman。

阴道成形手术通常在青春期手术,因为手术,需要对阴道定期扩张,防止闭合挛缩。太早往往很难扩张,太晚会对社会性别造成困扰。

性分化异常存在一定的癌变风险,要根据不同的类型选择手术,针对他个体而言,应该在青春期将性腺切除。

由于他父母知识水平有限,小些时候并没有正确认识这一疾病,简单粗暴对阴道做了缝合。

不知道他父母如果看到这篇文章会不会自责?


写在最后


两性人并非是一个小的群体,其中不乏名人,如台湾艺人利菁(熟悉他的人估计都在追忆青春),然而如何用正常的眼光来看待,却存在很多的问题。

前段时间出去玩,看到卫生间,除了男、女,多出了一个第三性别的选项,这至少是一种进步。第三性别,有些人是自己选择的,有些人是被动选择的。无论哪种,我想,我们都应该给他们足够的宽容与尊重这些选择。

有人可能会问我,前面提到的患者,既有睾丸又有卵巢,带着孩子……

那么,这个不是关于特殊颜色的一个故事吧。

他,有没有生育能力?

评论区给你答案。

参考文献:张国喜等主编.男科学教程.中华医学电子音像出版社.2016. 图片:unsplash

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